Nivelrusto on luiden pintaa peittävä kudos, jonka sileä ja elastinen pinta voi vähentää nivelen vierekkäisten luupintojen välistä kitkaa ja liikkeen synnyttämää värähtelyä. Suoran verenkierron ja lymfaattisen kierron puutteen vuoksi nivelrusto luottaa ravintonsa pääasiassa ympäröivään nivelnesteeseen. Siksi, kun se on vaurioitunut, sitä on erittäin vaikea korjata itse, ja ajan myötä rustovaurioiden laajuus kasvaa ja laajenee. Jos ruston suoja menetetään, nivelessä voi esiintyä suoraa kitkaa ja luiden välistä törmäystä, mikä johtaa nivelkipuun, turvotukseen, liikkuvuuden rajoittumiseen, epämuodostumisiin ja vaikeissa tapauksissa raajojen vajaatoimintaan. Siksi nivelrustovaurioiden ehkäisy ja hoito on erittäin tärkeää.
Mitkä tilanteet voivat johtaa nivelrustovaurioihin
Nivelruston vaurio voi johtua akuutista traumasta tai kroonisesta rappeutumisesta.
Akuutti nivelrustovaurio on yleisempää keski-ikäisillä ja nuorilla, ja sen aiheuttavat akuutit ja toistuvat ulkoiset voimat ja nivelen vääntyminen. Sitä esiintyy usein alueilla, kuten polvi- ja nilkkanivelissä, ja se voi johtua auto-onnettomuuksista, kaatumisista, urheiluvammoista jne. Lisäksi nivelrustovaurio liittyy myös alaraajan voimalinjan poikkeamiseen, nivelten epävakauteen, riittämättömään lihasvoimaan, ja geneettisiä tekijöitä.
Krooninen rappeuma on nivelen nivelnesteen erityksen vähenemistä iän myötä yhdistettynä kroonisen kulumisen aiheuttamiin rustovaurioihin. Nivelrikko on yleinen rappeuttava sairaus keski-ikäisillä ja vanhuksilla, ja nivelrikkopotilaiden nivelrusto kuluu vähitellen ajan myötä.
Kuinka määrittää nivelrustovaurio
On yleensä kaksi menetelmää määrittää, onko nivelrusto vaurioitunut: itsetestaus ja magneettikuvaus.
Itsetestaus osoittaa, että useimmissa tapauksissa nivelten turvotusta ja epäselvää kipua voi esiintyä rustovaurion jälkeen, jolloin kipu ilmenee usein arkuudena ja turvotuksena, ja nivelten liike rajoittuu vähitellen. Jos nivelontelossa on vapaita kappaleita, se voi joskus aiheuttaa nivelten lukkiutumista (eli potilas kokee yhtäkkiä nivelen kyvyttömyyden suoristaa ja taipua liikkeen aikana). Jos nämä ilmiöt jatkuvat useita viikkoja ilman merkkejä itsestään helpotuksesta ja oireet muuttuvat yhä vaikeammiksi, on tarpeen hakeutua ajoissa lääkärin hoitoon tavallisessa sairaalassa. Lisäksi potilaat, joilla on nivelrustovaurio, joka on johtanut nivelen rappeutumiseen, kokevat yleensä niveljäykkyyttä (tunnetaan kliinisesti aamujäykkyysnä) aamulla heräämisen jälkeen. Jäykkyys paranee puolen tunnin sisällä liikkuvuuden lisäämisestä, mutta nivelten liikkuvuus vähenee merkittävästi, ja siihen liittyy nivelten turvotusta ja kipua.
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) voi tarjota kliinistä näyttöä nivelrustovaurion diagnosoimiseksi. Normaalia rustoa ei voida visualisoida röntgentutkimuksen aikana. Tutkimalla nivelväliä, proliferatiivisia osteofyyttejä ja subkondraalisten luun kystisten muutosten esiintymistä nivelen röntgentutkimuksella voidaan päätellä, onko rustovaurioita, jotka voivat johtaa diagnoosin puuttumiseen. Siksi diagnoosin selventämiseksi lääkärit suosittelevat yleensä nivelten magneettikuvausta (MRI) rustovaurion laajuuden, koon ja asteen määrittämiseksi.
Hoito nivelrustovaurion jälkeen
Lievän nivelrustovaurion konservatiivinen hoito ei yleensä vaikuta nivelen liikkeisiin, ja konservatiivisilla hoitomenetelmillä voidaan saavuttaa hyviä tuloksia. Potilaat voivat säätää elämäntapojaan kohdistetusti lääkärin opastuksella, kuten suorittamalla asianmukaisia toimintaharjoituksia, käyttämällä olkaimet, käyttämällä kainalosauvoja tai kävelyapuvälineitä jne. Tämä voi tarjota edellytykset nivelrustojen korjaamiselle ja ehkäistä ulkoisten voimien aiheuttamia toissijaisia vammoja. . Samaan aikaan fysioterapialla, kuten akupunktiolla ja moksibustiolla ja mikroaaltosäteilyllä, voidaan nopeuttaa nivelten verenkiertoa ja ympäröivien kudosten turvotusta, mikä on kätevää ruston korjaamiseen. Lisäksi potilaan fyysisen kunnon mukaan glukosamiinivalmisteiden oraalinen antaminen, perinteinen kiinalainen verenkiertoa edistävä ja pysähdystä poistava lääketiede sekä natriumhyaluronaatin nivelensisäinen injektio vaikuttavat positiivisesti estämään lisärustovaurioita.
Kirurgisesta hoidosta on tullut yksi tärkeimmistä menetelmistä rustovaurioiden hoidossa sen rajoitetun korjaus- ja regeneraatiokyvyn vuoksi. Tällä hetkellä on olemassa monia menetelmiä rustovaurioiden korjaamiseen kliinisissä sovelluksissa, kuten ruston puhdistus ja korjaus, luuytimen stimulaatio, mikromurtumat, periosteaalin siirto jne., jotka voivat jossain määrin edistää fibroruston muodostumista nivelen pinnalle. Normaaliin läpinäkyvään rustoon verrattuna kuiturustolla on kuitenkin heikompi kulumisenestokyky ja mekaaninen lujuus.
Ruston regeneraatio tunnetaan "neljännen sukupolven kudostekniikan rustonkorjausteknologiana", ja sillä voidaan saavuttaa suhteellisen hyvät ruston uudistumis- ja korjausvaikutukset. Yksi tämän tekniikan avainkohdista on paksun telineen käyttö, joka on samanlainen kuin normaali rustokoostumus ja tilarakenne. Telinemateriaali sisältää tyypin II kollageenia, joka on sopusoinnussa rustosolujen luonnollisen ekstrasellulaarisen matriisin kanssa, ja sen biologinen yhteensopivuus on parempi; Samalla teline jäljittelee normaalin nivelruston avaruudellista rakennetta tehden korjatun ruston solunulkoisen matriisin ja solujärjestelyn samankaltaiseksi kuin luonnollinen nivelrusto, lähempänä normaalin ruston "kestävää" toimintaa.
Tehokkaat menetelmät nivelrustovaurioiden ehkäisyyn
Hallitse painoa ja tasapainota ravintoa. Ylipaino voi helposti aiheuttaa liiallista kuormitusta alaraajojen nivelille, erityisesti juoksu- ja hyppyvaiheessa, jolloin nivelkuorma on 3-7 kertaa oma paino, mikä voi helposti johtaa nivelvaurioihin. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota tasapainoiseen ruokavalioon ja ravitsemukseen, kuluttaa enemmän hedelmiä ja vihanneksia sekä välttää ylipainoa.
Lämmitä hyvin ja harjoittele kohtuullisesti. Ennen harjoittelua tai harjoittelua on välttämätöntä lämmitellä täysin, varsinkin kylmällä säällä, jotta vältetään lihasjännitys ja nivelten jäykkyys. Harjoitusta tulee tehdä tieteellisesti ja maltillisesti, välttäen pitkittyneitä ja yksitoikkoisia korkean kuormituksen harjoituksia. Ikääntyessä voit valita joitain harjoitusmenetelmiä pienemmällä nivelkuormituksella, kuten pyöräilyä, uintia jne.
Vältä asteittain vammoja ja valitse mahdollisimman monipuolisia liikunta- ja harjoittelumenetelmiä, vuorotellen ylä- ja alaraajoja, vahvistamalla ydinlihasryhmien harjoittelua sekä suorittamalla polven, nilkan ja muiden nivelten ympärillä olevien lihasten staattista harjoittelua turvallisuuden heikkenemisen välttämiseksi. harjoituksen aikana riittämättömän lihasvoiman tai koordinoimattomien liikkeiden vuoksi. Jos nivelalueella on kipua tai turvotusta harjoituksen jälkeen, on välttämätöntä levätä ajoissa nivelvammojen itsensä korjaamiseksi. Kun oireet pahenevat, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon ajoissa, jotta parasta hoitomahdollisuutta ei menetetä.
Ryhdy suojatoimenpiteisiin ja harjoittele kykyjesi mukaan. Henkilösuojaimet tulee ottaa käyttöön täydellisillä ammattimaisilla suojavarusteilla, hallita vakioliikkeiden perusasiat ja tutustua tapahtumapaikkaan ja ympäristöön etukäteen. Samalla on tärkeää tunnistaa täysin eri urheilulajien vaarat, omaa perusarvio urheilullisista kyvyistä, toimia kykyjensä puitteissa, eikä yrittää hätäisesti vaikeita liikkeitä.
