Yhdysvaltain hallitus pyrkii nyt hallitsemaan ja hidastamaan uusien koronavirusten leviämistä, ja testaus on työn painopiste. Molekyylibiologit ja virustutkijat Maureen Ferran työskentelevät näiden diagnostisten reagenssien toiminnan suhteen ja onko tällä hetkellä saatavana riittävästi testejä. Sarjaan peruskysymyksiä vastattiin.
Kenelle testataan uutta koronavirusta?
Tällä hetkellä ihmisille suoritetaan koronavirustestejä kahdesta syystä: ensinnäkin oireet; ja toiseksi, yhteys tartunnan saaneisiin ihmisiin. Uuden coronavirus SARS-CoV-2 -infektion pääoireet ovat kuume, kuiva yskä ja hengenahdistus. Nämä oireet näyttävät hyvin samanlaisilta kuin influenssan ja tavallisen kylmäoireet, joten lääkärien on myös varmistettava, onko potilas tutkittava viruksen varalta; alun perin Yhdysvaltain CDC suosittelee testaamaan vain niitä, jotka ovat oireellisia ja todennäköisesti alttiita virukselle, mutta kansanterveysviranomaisten yllätykseksi ensimmäistä kertaa positiivisten testien saaneilla potilailla ei ollut selvää altistumisen historiaa. ehdottaa, että virus voi olla tartunta-alue tarkoittaa, että se voi helposti siirtyä henkilöltä toiselle tai että ihmisillä ei ole vakavia oireita viruksen leviäessä.
Vastauksena Yhdysvaltain CDC muutti aikaisempaa ehdotustaan 4. maaliskuuta sallimaan kaikkien, joilla on samanlainen COVID-19, testaaminen (edellyttäen että lääkäri suostuu). Koska käytettävissä olevien testien määrä on hyvin rajallinen, CDC rohkaisee lääkäreitä minimoimaan tarpeettomat testit ja harkitsemaan potilaan altistumisriskejä ennen testausta. Testit voidaan tehdä tartunnan saaneiden ihmisten eristämiseksi ja viruksen leviämisen hidastamiseksi. Toinen testauksen etu on, että sen avulla terveydenhuollon työntekijät ymmärtävät tarkemmin tapausten määrän ja viruksen leviämisen väestön keskuudessa.
Miltä tuntuu olla testattu?
Potilaille viruksen havaitsemisprosessi on yksinkertainen ja se voidaan suorittaa melkein missä tahansa. Yleensä vanupuikot otetaan potilaan 39: n nenäonteosta solujen keräämiseksi nenän takana. Näyte lähetetään sitten laboratorioon tutkittavaksi. Jotta voidaan määrittää, onko potilaan 39: n kehossa tartunta viruksella, samaa näytteenottomenetelmää käytetään myös näytteiden keräämiseen potilailta, joille on tehty influenssan testaus.
Kuinka se havaitaan?
Näytteenotto on hyvin yksinkertaista, mutta sen määrittäminen, onko henkilö saanut uuden koronaviruksen tartunnan, on suhteellisen monimutkaista. Nykyinen havaitsemismenetelmä on löytää viruksen geneettinen materiaali (RNA) potilaan 39: n soluista. Viruksen RNA: n havaitsemiseksi potilaan 39: n näytteestä laboratorion on suoritettava käänteistranskription polymeraasiketjureaktio. Tämä menetelmä transkriptoi ensin virus-RNA: n DNA: ksi ja replikoi sitten DNA: ta, kunnes se on riittävä. Kopioinnin jälkeen tutkijat käyttivät kvantitatiivista PCR-instrumenttia riittävän tuotetun DNA: n määrän havaitsemiseen.
Jos viruksesta peräisin oleva geneettinen aine havaitaan potilaan 39 -näytteessä, potilaalle diagnosoidaan sitten uusi koronavirusinfektio; testitulosten saaminen vie yleensä 24-72 tuntia. Varhaisessa vaiheessa ihmiset kiinnittävät suurta huomiota testitulosten tarkkuuteen. Geneettinen testaus on yleensä tarkempi kuin nopeat influenssatestitulokset, ja testin hyödyt ovat suuremmat kuin virheriski.

