Lapset, joilla on toistuva korkea kuume tai adenovirusinfektio

Kesän lähestyessä ja lämpötilojen noustessa monet ihmiset päättävät viedä lapsensa uima-altaisiin ja vesipuistoihin vilvoittelemaan. Kotiin palattuaan jotkut lapset kokevat toistuvasti korkeaa kuumetta ja kurkkukipua. Jotkut vanhemmat uskovat virheellisesti, että kyseessä on tonsilliitti, ja antavat lapsilleen antipyreettisiä lääkkeitä ja antibiootteja, mutta vaikutus ei ole ihanteellinen.

Mi Yumei, Zhejiangin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tytäryhtiön lastensairaalan infektiotautiosaston apulaislääkäri, sanoi, että toistuva korkea kuume johtuu todennäköisesti lasten akuutista hengitysteiden infektiosairaudesta - adenovirusinfektiosta. Hän muistutti, että virusinfektio on eri asia kuin bakteeri-infektio, eikä antibiooteilla ole vaikutusta virusinfektioon. Vanhempien ei tule antaa lapsilleen sokeasti antibiootteja, ja heidän tulee aina kiinnittää huomiota tilan muutoksiin. Jos kuume ei laske 3 päivän kuluttua, heidän tulee hakeutua lääkärin hoitoon ajoissa.

Ei kauan sitten Li (salanimi) ja hänen perheensä väsyivät hänen 7-vuotiaan poikansa toistuvaan korkeaan kuumeeseen. "Kun se polttaa, se alkaa 39 astetta ja 40 astetta ja sanon jopa, että minulla on kurkkukipu. Minulla oli aiemmin kuumetta ja mätä risoissani, joten kuumetta alentavien lääkkeiden ja antibioottien ottaminen riitti, mutta tällä kertaa Se on hieman epänormaalia, että molempien huumeiden ottaminen ei ole vieläkään hyvä", Li sanoi.

Ymmärtääkseen lapsensa toistuvan korkean kuumeen syyn Li vei lapsensa National Clinical Medical Research Center for Children's Health and Diseases ja National Children's Regional Medical Center -Zhejiang University School of Medicine Affiliated Children's Hospital -sairaalaan. Diagnoosin aikana Mi Yumei havaitsi, että potilaan kurkku oli punainen ja turvonnut sekä molemminpuoliset risat turvonneet ja päällä pieni määrä valkovuotoa. Verikokeet osoittavat korkeita valkosoluja, C-reaktiivista proteiinia ja tulehdusmarkkereita.

Onko se todella märkivä tonsilliitti? Runsaan kliinisen kokemuksen perusteella Mi Yumein arvio potilaan tilasta ei ole seuraava: adenoviruksen aiheuttama nielutulehdus, nielurisoissa oleva valkoinen erite on suhteellisen ohutta eikä märkivää; Ja märkivä tonsilliitti, jossa on paksuja eritteitä, viittaa erityisesti bakteeri-infektioihin. Koska sairaan lapsen risoissa on vain pieni määrä valkoista eritystä, virusinfektion todennäköisyys on suurempi.

Koska näitä kahta tilannetta on vaikea erottaa toisistaan ​​varhaisessa vaiheessa, on tarpeen suorittaa asianmukaiset patogeeniset testit ajoissa niiden erottamiseksi. Siksi riisiä ja tarolastuja käytetään reseptin antamiseen lapselle tutkimuksen parantamiseksi. Patogeenitutkimuksen jälkeen lapsella todettiin adenovirusinfektio ja hän aiheutti nielutulehduksen, joka johti toistuvan korkean kuumeen oireisiin ja risojen suurenemiseen. Taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen potilas sai 3 vuorokauden oireenmukaista hoitoa sairaalan avohoidossa ja oireet paranivat.

"Adenovirusinfektio eroaa bakteeri-infektiosta, mikä on myös syy siihen, miksi antibiootteja käyttävillä lapsilla ei vieläkään ole merkittävää vaikutusta." Mi Yumei sanoi, että adenovirus on kaksijuosteinen DNA-virus ilman vaippaa, ja se on myös yksi yleisimmistä lasten akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajista, joita voi esiintyä ympäri vuoden.

"Lähes joka kesä on pieni adenovirustartunnan huippu, eikä tämä vuosi ole poikkeus. Viimeisenä avohoitopäivänä saimme noin 10 adenovirustartunnan saanutta lasta", Mi Yumei sanoi.

Hän mainitsi, että kesä on saapunut ja lapset tykkäävät käydä uimassa. Monet vanhemmat ajattelevat, että heidän lapsensa ovat saaneet adenoviruksen uinnin jälkeen, joten he ajattelevat, että uima-altaat ovat paikkoja, joissa on korkea adenovirustartunta. Mutta itse asiassa, uima-altaita lukuun ottamatta, missä tahansa paikassa, jossa on tiheä väkijoukko, suljetut tilat tai kollektiivinen asuminen, voi esiintyä adenovirusinfektio.

Asiantuntijat sanovat, että adenovirusinfektion kliinisiä ilmenemismuotoja ovat äkillinen kuume, enimmäkseen toistuva korkea kuume, johon liittyy vilunväristykset, kurkkukipu, lievä yskä, vähäinen sidekalvon tukkoisuus ja lisääntynyt silmäeritys. Adenovirustartunnan saaneet lapset voivat kokea jatkuvaa korkeaa kuumetta 5–7 päivän ajan.

"Vakavat potilaat voivat kokea huonoa mielenterveyttä, erityisesti kuumeen lievitysjakson aikana, sekä oireita, kuten vaikea yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, kouristukset, ihon harmaantuminen, toistuva oksentelu, turvotus ja ripuli." Mi Yumei sanoi: "Jos lapsella on lyhytaikainen kuume ja hän on edelleen hyvässä tuulessa, hänelle voidaan antaa asianmukaista kuumetta alentavaa lääkitystä, juoda enemmän vettä, levätä enemmän, olla aktiivisesti hoidossa ja saada kohdennettua kuumetta alentavaa hoitoa." Jos lapsella on ollut aiemmin kouristuksia, on tärkeää ottaa kuumetta alentava lääkitys ajoissa ja tarvittaessa ottaa kouristuksia ehkäisevä lääkitys.

Asiantuntijat muistuttavat, että jos korkea kuume jatkuu useita päiviä, tarvitaan lisää röntgentutkimuksia, jotta tila ei pahene ja etene keuhkokuumeeksi. Useimmille lapsille, joilla on normaali immuunitoiminta, adenovirusinfektio on itsestään rajoittuva, ja lievät oireet voivat yleensä parantua itsestään.